2007年11月30日星期五

糖尿病专题(下)∶无法根治,培养健康饮食习惯,糖尿病可控制


剪报(联合日报)



糖尿病主要有3大类型,分别为依赖胰岛素糖尿病、非依赖胰岛素糖尿病,以及孕时的糖尿病。

依赖胰岛素糖尿病大多数发生在儿童与少年群,主要原因是缺乏胰岛素,因此这种糖尿病可靠注射胰岛素、正确饮食及运动来控制病情。

至于非依赖胰岛素糖尿病则经常发生在40岁以上的成年人,或者体重过重者身上,主因是缺乏胰岛素或生产胰岛素缺乏充分发挥效用,同样可以通过饮食、药物及运动来控制病情。

第3种类型就是女性在怀孕期间因荷尔蒙的变化而产生的糖尿病,因此又称做孕时的糖尿病,通常都是暂时性的。


糖尿病高危险群

其实,任何人都可能患上糖尿病,只是患病机率的大小差别而已。

糖尿病家族、少运动、超重、大吃大喝的人士基本上都算是糖尿病高危群。所谓大吃大喝,指的就是经常食用脂肪量与糖量非常高的食物。

倘若父母之中有一位患有糖尿病,那么下一代患病的机率在10%至20%之间。不过,若父母双双皆为糖尿病患者,则子女遗传到糖尿病的机率将提高到30%至50%。

虽然还有其他的原因也可能导致糖尿病,如年龄因素、糖尿病高危群的种族(或与饮食文化有关),或者使用某些药物的后遗症,都可导致患上糖尿病。

不过,基本上来自糖尿病家族、少运动与饮食不健康者易患上糖尿病的机率仍然属最高。


糖尿病明显征兆

糖尿病其实有迹可寻,其征兆包括了经常尿急、容易口渴、体重急骤下降、易疲倦与浑身无力、容易感染皮肤病、伤口难愈合或康复以及人体“敏感”部位痕痒。

因此,若身体出现上述的症状,就应该立即找医生进行检查。不过,公众人士需要了解并非所有糖尿病患者都有这些症状,因此定期进行检查仍然是最好及保险的方法。




慢性并发症暨及预防方法

糖尿病可导致不同并发并发症,包括∶

(1) 大血管病变∶
脑、心脏及足部等部位的动脉硬化可造成脑中风、心肌梗塞及足部病变。由于足部的血液供应减少,造成间歇跛行、足部冰冷、感觉异常、足部容易感染,以及伤口愈合慢。约有一般的截肢病人属糖尿病病人。

(2) 眼睛的病变∶
糖尿病是造成成人失明的主因,常见的病变有白内障、视网膜病变与青光眼。

(3) 神经病变∶
神经病变包括了自主神经和周边神经的短期或长期受损,因而引起心悸、腹胀、便秘、腹泻、失禁、小便困难、姿态性低血压、性功能障碍、手脚发麻及刺痛,以及感觉迟钝。

(4) 肾脏病变∶
引起水肿、蛋白尿、血压上升等症状,甚至肾衰竭而起尿毒症,而需要终生洗肾。

为了预防糖尿病的并发症,糖尿病患者需要良好地控制血糖、血脂肪和血压。

此外,患者至少一年检查一次眼睛、多做足部运动、经常检查足部并预防足部受伤、预防尿道感染,也需要早期侦测尿中的“微量白蛋白”以接受早期的治疗。


维持血糖浓度

其实,在预防并发症方面,最重要的就是维持的血糖浓度,所有的并发症都会因而减少。至于足部护理方面,要每天用温水清洁足部,以此保持脚的清洁和防止感染。

需要注意的是,倘若足部有鸡眼或破皮,不应自行刮去,而应该请教专业的足部治疗专家。

在修剪脚甲时也需要小心,最好是以平剪的方式来进行,当然不可忽略选择舒适且阔度比较宽的鞋子,以避免足部生鸡眼和其他的问题。




西西莉雅∶
长期卧床身体溃烂,糖尿病患受尽折磨


回想父亲卧床数个月的情形,西西莉雅仍然眼眶泛红,尤其是父亲患有糖尿病,在长期卧床的情形下,背部开始溃烂且日益严重。

“我们帮父亲清洗伤口时,他虽然无法再言语,但是他会痛得直掉眼泪,我们看了也苦在心头。。。”

她说,自己的父亲原本就非常注意健康,而且是一个勇于面对本身病痛的人。当初一场大病,原本需要动手术,但由于手术也无法给予太多协助。

西西莉雅回忆往事,告诉我,当时她与家人不希望父亲再受那么多苦,况且就算手术成功也无法维持多久的寿命,因他本身就有病痛,因此决定不让父亲再挨刀。


伤口扩大逐渐腐烂

“那段日子,每天帮父亲翻转身子,不让他一直平卧在床上,就是因为担心背部肌肉在这种情形下会逐渐腐烂,而且糖尿病患者的伤口会一直扩大,会越来越疼。。。”

父亲过世之后,西西莉雅的哥哥也证实患有糖尿病,而她哥哥的体型较为肥胖,因此她曾严厉地告诉兄长∶“父亲的情形你看清楚了,身形弱小的他都让我们感到吃力,你这种体型若倒下,休怪弟妹们无情,不是我们不愿意,而是我们无能为力!”

被询及这局话是否太重了一些,西西莉雅无奈地表示,这是她与其他兄姐们商量之后,决定由她说出来,为的就是希望以这种方式让哥哥对自己的身体健康负责,而他们在日常生活中就扮演监督的角色。


糖尿病真可怕

西西莉雅的哥哥自小就非常疼爱照顾弟妹们,再加上父亲卧床期间也不断在一旁协助,因此对糖尿病的可怕自然了解,也明白弟妹们的一番苦心,目前也遵照医生的话服药,并注意运动量。

“糖尿病真的很可怕,若是因为家族遗传,能够做到的就只有遵照医生嘱咐,还有注意自己生活中的小细节,可以的话还是参加有关的协会,如此一来就不会觉得自己孤军奋战,又可以与其他人分享心得。”

她相信,若相聚时刻能让心境开朗一些,大家互相提醒关怀,家人从旁督促,再遵循医生吩咐服药,纵然无法根治糖尿病,也该足以控制病情。




黄彼得∶
摔跤擦损手尾长,外婆瘫痪伤口溃烂


黄彼得的外婆在数年前去世,除了年龄大而不慎摔跤瘫痪,还受到糖尿病的折磨,回忆疼爱他的外婆,他仍然感到无线伤感。

“我们一直告诉她,有些东西不适合糖尿病患者吃,但是她经常偷吃,根本无法戒口,我们劝也劝过,骂也骂了,但她仍然如故,唉!”

不过,“吃一口就好” 的心态在病人群中最严重。

就算平时对某食物不屑一顾,或者再普通的食物也好,一旦病人被禁止食用这些食品,他们的心理上就会将这些食物列入一级可口的排行榜,想尽办法去尝“一口’”。

尽管如此,有些自控能力较强的,仍然可以拒绝这类诱惑,然而自制能力低的自然就会见一次,吃一口。

黄彼得说,当初外婆摔一跤之后,由于不小心擦损靠近臀部的部分,而导致日后不断溃烂。


结疤伤口不容忽视

“外婆跌倒后,就瘫痪了,慢慢的无法说话。。。我们一直帮她翻转身子,避免她的背部因长期闷着潮湿而导致伤口恶化,并且非常小心照顾伤口。”

后来见到外婆的伤口结疤,终于令他们松了一口气,谁知道一次清洗时不小心将疤弄破,伤口大量出血,他们才知道,外层结疤的伤口其实还在不断溃烂扩大,看着外婆当时眼泪直流,在场每个人都急得直掉泪。


遵守医生嘱咐

虽然外婆已逝世多年,但黄彼得却明白了“禁口”的重要性,因为他的外公也患有糖尿病,但是控制得很好,原因就是外公总是遵守医生的话,且定期进行检查,每日都到市区散步购物,维持一定的活动量。

“我们华族有句话说‘祸从口入’ ,其实不止糖尿病,其他病痛一定也有需要禁口的食物,这些食物对对不同病痛有着加剧效应,若注意饮食,有适当的运动,再配合药物,应该可以有效控制。”




培养健康饮食习惯,糖尿病可控制

糖尿病无法根治,但是病情可以控制,而糖尿病的控制则有赖于食物、运动、胰岛素或口服降血糖药3者间的互相配合。

通过健康的饮食习惯、依据医生嘱咐服药、维持正常的体重水平与经常运动,都是可以控制糖尿病病情的方法。

至于预防糖尿病,由于之前提及的“非依赖胰岛素糖尿病”经常发生在超重人士身上,因此可以通过不同管道进行预防工作,最重要就是体重须要维持标准。


健康饮食习惯

糖尿病患者饮食的原则应以正常饮食为基础,调整热量、蛋白质、脂肪及糖类的摄取量,借以达到控制血糖值的目的,避免病情复发及恶化。

健康的饮食习惯非常重要,尤其是高脂肪的事物应该尽量避免,多食用低脂肪的食物,并多吃水果、蔬菜与豆类。

患者宜尽量均衡摄取六大类的食物,并养成定时定量的习惯以维持合理体重和血糖值。

此外,患者也需尽可能摄取富含高纤维的食物,以减缓糖类的吸收,更需少吃精制糖类或加糖的食物。

在为患者准备食物时,也需要谨慎选择食物的烹调方式,而饮食方面可以采用少吃、多餐的方式,并且避免在饭后食用零食。

糖尿病患者也必需尽量避免喝酒应酬。

不同年龄及工作行业所须要的能量不同,换句话说乐龄人士其实不需要吃太多,而从事白领工作者也不需吃太多。

相反地,若年轻且运动量非常高,如从事园丘或农耕的人士,由于需要较多的能量而需要较高的食用量。


运动量需足够

通过运动,可以燃烧体内的脂肪、促进血液循环、增加心脏功能并消耗血液内的葡萄糖分,因此人人都需要有足够的运动量,充作保健及预防糖尿病的其中一项管道。

基本上,一个人需要在每个星期至少运动三次,每次大约20分钟至30分钟。

运动的类型很多,一般上较为适合的则有慢跑、竞走、游泳、登梯、跳绳、打羽毛球、网球或者篮球,这类运动可以燃烧大量的脂肪及消耗大量葡萄糖分。


定期检验血糖

要积极预防糖尿病,除了控制血糖,还可藉由规律运动改善胰岛素的翻译稿,降低血脂浓度并减少动脉硬化的发生。

同时,可以搭配饮食以达到有效控制体重的效果,由此可见培养运动习惯的重要性。

只要注意生活习惯,再配合定期检查血糖,就可以随时掌握身体状况,与糖尿病保持距离。

由于糖尿病是一种极为慢性和会影响多个器官的疾病,故患者应该采取各种措施去避免并发症的发生,最重要的就是严格控制饮食并使用适量的药物,并在有并发症时尽早治理。

随着人口的老话,患糖尿病患者日益增多,因此加强这方面的医疗服务和其他服务,也成了当前的急务。


控制糖尿病病情

既然糖尿病可以通过不同管道控制病情,因此糖尿病患者应该为自己设下目标,就是有效并有效控制自己的病情,避免日后发生其他并发症。

患者可以通过家人的协助,即请家人协助自己一同控制自己的病情,同时遵守专家们在控制病情方面所建议的事项,包括服用药物、运动及健康的饮食习惯。

此外,患者们也需要时时提升自己对糖尿病的认识,同时学习更多管理与控制病情的技能。倘若能拜访邻近的糖尿病资源中心以获取更多相关资讯,无疑对自己有益。

若不然,患者也可到诊疗所或政府医院寻求医生们的讲解及劝导。

(完)




由报名处的人潮可看出活动受欢迎的程度。

检验血糖的摊位。

检查心脏规律也是活动一环。

马来西亚糖尿病协会诗巫分会与诗巫中华工商总会康乐组
联办的“糖尿病醒觉运动及检验”获得民众踊跃响应。


患糖尿病征兆之一,容易疲劳。

若容易口渴,也需要注意是否患糖尿病。

不断上厕所也是糖尿病征兆之一。

适当的运动可以协助预防及控制糖尿病。

健康的饮食习惯对任何人来说都非常重要。

多吃水果、蔬菜与豆类,保健康。

根据医生嘱咐服用药物以及从专家医生处查询更多相关资讯,
有助于预防及控制糖尿病。


糖尿病也会引起高血压。

肾受损也是糖尿病并发症。

阳萎,糖尿病并发症之一。

糖尿病患者也需要小心患上心脏病。

另一种糖尿病并发症,眼内出血。

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